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　　118.某患者自行排便2次，灌肠后又排便1次，在体温单上正确的记录是

　　A.1，2/E B.2/E C.1/2E D.2，1/E E.※

　　【答案】D

　　【解析】

　　大小便记录单位为“次/24小时”，单位不写，仅写次数。灌肠用“E”表示，“0/E”表示灌肠后无

　　便，“1/E”表示灌肠后排便一次，“1，1/E”表示灌肠前排便一次，灌肠后排便一次。大小便失禁均

　　用“※”表示。

　　119.患者男，65岁，走路过程中不慎绊倒，手腕部、手掌、膝盖部挫伤。处理措施错误的是

　　A.血肿若进行性增大，需切开止血

　　B.局部制动

　　C.抬高患肢

　　D.血肿加压包扎

　　E.早期局部热敷

　　【答案】E

　　【解析】

　　软组织挫伤早期应局部使用冷敷，可消肿、止痛，因此选项E错误。

　　120.护士为确保煮沸消毒的效果，下列操作中正确的是

　　A.水面应至少高于物品最高处4cm

　　B.物品一般不超过消毒容器容量的2/3

　　C.消毒时间应从水沸后算起

　　D.空腔导管类制品应冷水时放入

　　E.玻璃制品应在水沸后放入

　　【答案】C

　　【解析】

　　煮沸消毒的注意事项：①物品需全部浸没水中，物品盖子打开，轴节打开，空腔导管预先灌水，各种大小及形状相同的容器不能重叠，水面应至少高于物品最高处3cm，物品一般不超过消毒容器容量的3/4;②玻璃类物品需用纱布包裹，并在冷水或温水中放入;③橡胶类物品需用纱布包好，水沸后放入;④如中途加入其他物品，需等再次水沸后开始计时;⑤高原地区气压低，沸点低，需适当延长煮沸时间，一般海拔每增高300m，煮沸时间延长2分钟。

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