公务员考试申论热点：黄洁夫政协提案——养老服务要跟医改结合
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3月9日9时，全国政协十二届五次会议在梅地亚中心多功能厅举行记者会，邀请5位全国政协委员围绕保障和改善民生的重点任务，就精准扶贫精准脱贫、提高医疗公共服务水平、以创业带动就业、推进养老服务、持续加强节能环保和生态建设等回答记者提问。
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【记者提问】
这个问题提给黄洁夫委员，也是关于养老问题的，因为中国现在确实面临老龄化的挑战。像刚才胡晓义委员说的，老龄化钟声已经敲响，大家对于养老产业的发展是非常关心的。政府已经表态说，支持医疗卫生和养老服务相结合，很多社会资本对此也很感兴趣。您刚参加完全国政协关于推进医养结合型养老的双周协商座谈会，请问您觉得中国医养结合型养老的发展空间有多大?未来又面临什么样的挑战呢?
【黄洁夫解答】
你说的很对。去年，我们部分教科文卫体的委员去参加了调研，调研医养结合的养老服务业发展，参加了俞正声主席主持的医养结合养老型服务的双周协商座谈会。我对你的回答是这样的，空间是很大的。大家都知道，我们国家现在60岁以上的人数超过2.3亿，我们国家已经进入了老龄社会。同时，老龄社会的步伐发展很快，同时，我们国家的老龄社会还有一些和世界不同的特点：首先，我们是未富先老;第二个是我们抚养的比例，一个家庭一个孩子，抚养比例比较高;另外，还有空巢化、失能的比例也比较高。所以，给社会带来较大压力。这次的政府工作报告中，特别提到支持社会办养老服务，特别是提到了，要做医养结合养老。
我们在调研中，发现我们的养老机构与日本和中国台湾相比，有些差距。他们有些口号“为天下的儿女尽孝，为各级政府分忧”，我觉得这个口号不够全面，还要为政府、为国家的经济发展出力。为什么这么说?因为从养老服务、从先进国家和地区的经验来看，这是一个高需求率、高就业指数的产业，当然还需要人力、物力，这都是其他产业比不上的，都是朝阳产业。比如，我们有社区养老，有居家养老，有医疗机构的养老，还有安宁疗护，这些都是属于医养结合型的。如果这些都要发展起来，我们需要养老服务业有关的工作，包括护工、康复师、养老的医生护士，国家可能增加1000万就业的指数。所以，这对经济发展十分重要。
在调研中，我们发现了一个问题，就是养老服务一定要跟医改结合在一起。大家知道，我们启动的医改是“保基本、强基层、建机制”，几年下来，2009年虽然有了重大的阶段性成果，但是人民群众看病就医的问题还是没有得到根本的缓解。在调研中，有一个干部说了一个例子，俞正声主席在上海做市委书记的时候，有一个上海市民写了一封公开信给俞主席，说他父亲得了癌症，入院难，他还讲了就医过程中的一些难处。我们现在有一些老年病人，由于慢性病、癌症、心脑血管疾病、心理障碍等疾病，由于医院床位有限，这些老年人进院十分难。特别是，我们要和医改结合在一起，把三级甲等大医院的资源下沉到地方去，把三甲医院的品牌和一些空置的二级医院和乡镇医院结合起来，这样把一些空置的二级医院转型成为医养结合的养老服务产业，这是大医院的品牌，这样的话，病人就不会遇到这样的困难了。所以，我们想能够把医改紧密结合在一起有相应的政策，让我们医养结合、养老服务业发展起来，可以为我们经济发展增添一个新的增长点。
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