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　　67.下列关于护理诊断的叙述中，错误的是

　　A.一个护理诊断可针对多个护理问题

　　B.护理诊断必须是用护理措施可以解决的

　　C.护理诊断依据分为主要依据和次要依据

　　D.确定护理诊断时应以收集的资料作为诊断依据

　　E.护理诊断应避免与医疗诊断相混淆

　　【答案】A

　　【解析】

　　一个护理诊断针对一个健康问题，一个病人可有多个护理诊断(选项A错误)。明确诊断依据是正确作出护理诊断的前提。诊断依据是指作出护理诊断的临床判断依据，根据在特定诊断中的重要程度可分为

　　主要依据和次要依据。

　　68.患者，男性，34岁。阿米巴痢疾，为患者做保留灌肠时，应让患者采取右侧卧位，其目的是

　　A.利于药液保留

　　B.减少对患者刺激

　　C.使患者舒适安全

　　D.缓解患者痛苦

　　E.减轻药物毒副作用

　　【答案】A

　　【解析】

　　保留灌肠是自肛门灌入药物，保留在直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收达到治疗目的。根据病情安置不同

　　卧位，如慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠和直肠，采用左侧卧位为宜;阿米巴痢疾病变多在回盲

　　部，采取右侧卧位，利于药液保留，以提高治疗效果(选项A正确)。

　　69.护士甲，怀着满腔的热情投入到护理上作中，属于维护医院良好社会环境的措施是

　　A.病室保持适宜的温度和湿度

　　B.护士仪表大方，服装整洁

　　C.避免噪声，保持安静

　　D.建立良好护患关系

　　E.病室摆放绿色植物

　　【答案】D

　　【解析】

　　为病人提供一个安全、舒适、整洁、安静的物理环境和良好的社会环境是护士的重要职责之一。①物理环境：包括：安静、整洁、温度和湿度、通风、光线、装饰、安全。②社会环境：包括建立良好的护患

　　关系、建立良好的群体关系。

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