【药剂岗】

　　实务题

　　患者，女，49 岁，近日因发热、咳嗽、咳黄痰就诊，临床诊断为下呼吸道细菌性感染，处方如下：

　　左氧氟沙星 0.5g tid po

　　氨溴索片 30mg tid po

　　阿司匹林泡腾片 0.5g prn 冲服

　　维生素 C 片 0.2g tid po

　　板蓝根冲剂 1 袋 tid po

　　1.药师审核医嘱认为存在不合理用药，其分析理由和结论。

　　2.服药 1 周后患者出现上腹疼痛，大便呈黑色，经胃镜检测为胃溃疡，并且患者 Hp(+)，采用了 PPI、克拉霉素、甲硝唑、铋剂的方案治疗，简述用药过程中注意事项。